Un rol prea puțin luat în considerare în combaterea durerilor cronice ale articulațiilor portante este purtarea de încălțăminte adecvată. Aceasta trebuie sa fie comodă, sa nu fie prea strâmtă, caz în care este perturbată circulația, cu talpă suficient de groasă care sa poată prelua șocurile, în caz contrar putând aparea durerile de spate, șold, genunchi, sau pot apărea modificări ireversibile ale piciorului, în sensul deformării acestuia și apariția hallux valgus în timp, motive care nu pot conduce decât la modificări la nivelul posturii, a musculaturii și cu răsunet asupra articulațiilor membrelor inferioare. Separat de grupele populaționale care au afecțiuni deja instalate, unele ireversibile, sau de cei cu afecțiuni congenitale la care tratamentul medicamentos sau medico-chirurgical a început deja, există și categorii de indivizi la care se pot preveni aceste modificări structurale articulare ireversibile și durerea fiind astfel combătută. Astfel, în funcție de activitatea cotidiană desfășurată, fie una foarte alertă, sportivă sau dimpotrivă, statică, sedentară, postura corpului se modifică, ceea ce poate determina apariția unor injurii viitoare la nivelul articulațiilor portante sau la nivelul coloanei vertebrale lombare. Din aceste considerente, trebuie sa marjăm pe prevenție și să corectăm postura corporală. A fost demonstrată o relație directă între modificările structurale ale piciorului și postură, la populația adultă, însă puține studii s-au concentrat pe asocierea acestor două considerente la copii și adolescenți. Se pare că la copii există o postură incorectă și din cauza musculaturii slab dezvoltate. Mai mult, s-a demonstrat că și modificările minore ale structurii piciorului pot avea un impact asupra întregului sistem kinetic, afectându-i astfel mobilitatea. Toate aceste disfuncții ale aparatului locomotor pot genera în timp modificări degenerative ale articulațiilor periferice sau ale coloanei vertebrale.
Sustinătorii plantari – orteze plantare sau talonete – sunt dispozitive medicale externe care se folosesc pentru a menține, reface sau coreca funcția pentru care este destinat, fie în ortostatism, fie în mers.
Principalele grupe de afecțiuni pretabile ortezării sunt:
1.Tulburări de aliniament – postura : este un important indicator al sănătății, iar posturile anormale sunt associate cu un numar crescut de tulburari, inclusiv sindroame algice generalizate sau la nivelul anumitor regiuni musculoscheletale
- Afectiuni reumatismale : boala artrozica, osteofitoza calcaneană, tendinite, bursite, entezite, fasciite plantare, picior reumatoid
- Traumatisme minore: fractura de metatars, leziuni tendinoase, fractura de os sesamoid
- Congenitale: picior plat, varus equin
- Diabet zaharat.
Susținătorii plantari personalizați sunt materiale de suport terapeutic realizați din materiale de înaltaă calitate, flexibili și pot fi introduși cu usurință în încălțămintea folosită în mod regulat.
Rolul susținătorilor plantari este:
- Preventiv : prevenirea deficiențelor posturale este recomandată încă din copilarie, asigurând o postură corectă și echilibru în mișcare pe toata durata dezvoltării copiilor și adolescenților.
• Terapeutic: în cazul diferitelor malformații/traume prin stimularea circulației sangvine și a tonusului muscul